Les spécialistes du cœur et du cerveau mettent en garde : l’AVC est souvent suivi d’une crise cardiaque

Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont parmi les causes de décès les plus fréquentes dans le monde. De nombreux patients victimes d’un AVC présentent également des anomalies cardiaques – et vice versa. Les cardiologues et les neurologues travaillent donc de plus en plus ensemble dans des centres médicaux d’excellence pour offrir des soins holistiques aux patients.

 

Les facteurs de risque d’accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et d’autres maladies cardiovasculaires sont très semblables

La prévention peut aider à prévenir les occlusions vasculaires dangereuses dans le cœur et le cerveau. Les disciplines distinctes de la cardiologie et de la neurologie se rapprochent pour le bien des patients. Avec d’autres maladies cardiovasculaires, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont les causes de décès les plus fréquentes en Allemagne. En cas de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral, une action rapide est essentielle : Le médecin urgentiste doit être alerté immédiatement sous le numéro de téléphone 112. Parce que des soins rapides et professionnels peuvent sauver des vies.

Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux reposent sur des déclencheurs et des facteurs de risque similaires. Il n’est pas rare qu’un AVC provoque une crise cardiaque ou qu’une maladie cardiaque survienne avant un AVC. Chez environ un tiers de tous les patients d’AVC, des anomalies affectant le cœur, comme des arythmies cardiaques ou des crises cardiaques, surviennent également. Dans certains cas, l’infarctus du myocarde et l’accident vasculaire cérébral surviennent simultanément ou en si peu de temps que les médecins sont confrontés à la question de savoir quelle urgence doit être traitée en premier.

 

La crise cardiaque

Lors d’une crise cardiaque, également appelée infarctus du myocarde par les experts, un caillot de sang ferme un des vaisseaux coronariens. Ce sont les vaisseaux qui alimentent le muscle cardiaque en sang. L’occlusion interrompt le flux sanguin dans le vaisseau. Si l’irrigation sanguine n’est pas rétablie dans un court laps de temps, une partie du tissu du muscle cardiaque meurt.

Le signe le plus important d’une crise cardiaque est une douleur thoracique soudaine et intense qui peut irradier dans le bras gauche, l’abdomen supérieur, le dos, la mâchoire ou les dents. D’autres symptômes peuvent inclure une oppression thoracique, des nausées et un essoufflement.

 

L’AVC

Chez environ 15 % des patients, l’AVC est causé par une hémorragie cérébrale. Les autres cas sont les AVC dits ischémiques. Cela entraîne également une occlusion vasculaire, quoique dans le cerveau. Un caillot inhibe la circulation sanguine, de sorte que la région atteinte du cerveau ne peut plus être suffisamment alimentée en sang et en oxygène. En conséquence, les cellules du cerveau commencent à mourir. Les signes typiques d’un AVC sont l’hémiplégie, l’engourdissement, les troubles de la parole et les troubles visuels tels que la double vision ou la déficience du champ visuel.

 

Causes et facteurs de risque

L’artériosclérose, aussi appelée artériosclérose, est une cause centrale des troubles circulatoires. Des dépôts se forment sur les parois internes des vaisseaux sanguins, qui les construisent. Là, des caillots de sang peuvent se former et obstruer les vaisseaux sanguins, dans le pire des cas au cœur ou dans le cerveau. Il peut aussi arriver qu’un caillot de sang se forme dans le cœur, migre avec le flux sanguin vers le cerveau et y ferme un vaisseau.

Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux reposent sur les mêmes facteurs de risque. Il s’agit notamment d’une alimentation unilatérale riche en matières grasses, du manque d’exercice, de l’hypertension artérielle, du tabagisme, du diabète et de l’hyperlipidémie. Tous ces facteurs favorisent le développement de l’artériosclérose. Le risque de subir une crise cardiaque ou un AVC augmente avec l’âge. Une prédisposition familiale peut également jouer un rôle.

Comme bon nombre des facteurs de risque peuvent être influencés, la précaution est payante. Ceux qui se préoccupent de leur santé à un stade précoce peuvent aider à prévenir les occlusions vasculaires dans le cas idéal. Si une maladie cardiovasculaire a déjà été diagnostiquée, un ajustement du mode de vie est un élément essentiel du traitement. Chacun est bien avisé de connaître ses propres risques et d’utiliser des mesures préventives telles que les bilans de santé. Les patients présentant des facteurs de risque ou une maladie cardiovasculaire devraient consulter un centre spécialisé.

 

Traitement holistique des patients

Que ce soit en prévention ou en thérapie, les cardiologues et les neurologues travaillent de plus en plus ensemble pour examiner les gens de façon holistique en raison des interactions entre le cœur et le cerveau. Dans les services ambulatoires, les salles d’urgence et les services hospitaliers, les départements de cardiologie et de neurologie, auparavant séparés, se rapprochent : Les structures voisines et les échanges étroits entre spécialistes du cœur et du cerveau ont fait leurs preuves, en particulier lorsqu’il s’agit d’aller vite et d’obtenir des éclaircissements complets.

Le Centre de cardiologie et vasculaire ouest-allemand (WHGZ) de l’hôpital universitaire d’Essen, par exemple, s’appuie sur une structure unique en Allemagne à ce jour, qui comprend la neurologie en plus des services offerts par les cliniques de cardiologie et d’angiologie, chirurgie cardiaque et thoracique et chirurgie vasculaire.

 

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Cela permet aux patients victimes d’un AVC ainsi qu’aux patients atteints de maladies cardiovasculaires et d’infarctus d’être traités de manière holistique à partir d’une source unique. Si, par exemple, des patients cardiaques présentent également des symptômes neurologiques, ceux-ci sont transmis directement dans le centre à un spécialiste approprié. Les patients sont ainsi pris en charge de manière optimale et doivent passer moins de temps, par exemple pour trouver un spécialiste approprié pour les examens de suivi. Ça se passe bien. La WHGZ comprend également l’Institut de pathophysiologie et l’Institut de pharmacologie.

 

Patients présentant des tableaux cliniques similaires

Dans un centre à haut degré de spécialisation, les patients bénéficient en particulier d’une étroite collaboration entre les différents services spécialisés. Les méthodes diagnostiques et thérapeutiques les plus récentes y sont utilisées. Les médecins traitants ont une grande expérience, car ils soignent de nombreux patients présentant des tableaux cliniques similaires. Au besoin, des cardiologues, des angiologues, des chirurgiens cardiovasculaires, des neurochirurgiens, des neurologues, des radiologues, des spécialistes en médecine nucléaire, des spécialistes en médecine palliative ou des thérapeutes en réadaptation peuvent également être impliqués. Ainsi, un expert spécialisé est à la disposition du patient pour chaque situation.

Les neurologues et les cardiologues collaborent aussi de plus en plus dans la recherche. Par exemple, les chercheurs étudient le lien physiologique entre le cœur et le cerveau et le contexte des processus qui mènent aux maladies. Leurs découvertes peuvent améliorer davantage la prévention et le traitement des maladies cardiovasculaires à l’avenir, de sorte que de nombreuses personnes n’auront même pas à subir une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral potentiellement fatal.

 

Auteur de l’article : 22ZE8ugw

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